Проекты

Краткое описание

АБНО «Новый век» в 2013-2019 гг. наработала серьезный опыт по профилактике ВИЧ, снижению стигматизации темы ВИЧ по 2-м базовым направлениям: 1. проведение кампаний для населения по информированию и тестированию на ВИЧ в ходе крупных событий (Чемпионатов мира по различным вида спорта 2015-2018гг, Казанского марафона, ВорлдСкилс 2019г, Чемпионатов КХЛ); 2. оказание услуг на базе стационарного Низкопорогового центра для групп повышенного риска.
Проект – новый уровень в нашей работе. Он объединяет и усиливает существующие направления за счет планомерной выездной работы «Тест-мобилей» в 9-ти регионах, из которых 5 входят в топ-24 наиболее пораженных ВИЧ регионов России. «Тест-мобили» станут точкой входа в проект для людей, не обращающихся в НКО и госучреждения и являющихся скрытыми носителями ВИЧ, особенно в труднодоступных для специализированной помощи территориях.
В проекте присутствуют три инновационных компонента:
1-й компонент – обеспечение прав человека путем доступа населения 9 регионов РФ к бесплатным услугам в режиме полного цикла за счет работы мультидисциплинарных команд на 3-х «Тест-мобилях» и системы перенаправления.
Команды включают медработника, соцработника, волонтеров и представителя Уполномоченного по правам человека. Это обеспечит реализацию полного цикла – от выявления до решения проблемы. Информируем, мотивируем на безопасное поведение, проводим экспресс-тест на ВИЧ и др. инфекции, в случае положительного результата направляем в ЛПУ.
При выявлении иных медико-социальных проблем и лиц в трудной жизненной ситуации берем на сопровождение в Низкопороговый центр АБНО «Новый век» и профильные НКО.
2-й компонент - биоповеденческое исследование: наряду с тестированием (биологический компонент) будет проведен социологический опрос (поведенческий компонент) на предмет информированности, поведенческих рисков относительно социально-значимых заболеваний, барьеров по доступу к услугам здравоохранения и социальной помощи. Результаты исследования будут представлены руководству 9 регионов РФ для принятия управленческих решений.
3-й компонент – брендирование «Тест-мобилей» в стилистике кампании с указанием QR-код, сайта, хештегов, телефона инфолинии и вызывающим интерес посланием. По нашему опыту, брендирование автобусы работают, как передвижные рекламные щиты и дают охват десятки тыс. чел. в месяц.
Ресурсы нашей организации: 2 гослицензии - образовательная и медицинская, а также опыт и поддержка партнеров, позволяют на высоком уровне провести мероприятия проекта:
- выездная работа 3-х «Тест мобилей» в 9 регионах РФ и стационарная помощь: не менее 40 тыс. чел. получат информационные, правовые, медицинские, социальные услуги
- биоповеденческое исследование с участием 4 тыс.чел. в 9 регионах РФ
- сопровождающая инфокампания через различные каналы, включая СМИ, социальные сети (ВКонтакте, Инстаграм) и Интернет с охватом не менее 12 млн. чел.
- привлечение медийных лиц и волонтеров для участия в проекте.

Цель

1. Соблюдение прав человека за счет обеспечения доступа к услугам по профилактике, тестированию и медико-социальному сопровождению в связи с ВИЧ, снижение стигматизации темы ВИЧ/СПИДа

Задачи

1. Организовать доступ целевой группы проекта к услугам профилактики, тестирования на ВИЧ, медико-социального сопровождения при ВИЧ за счет функционирования 3-х "Тест-мобилей" и стационарных сервисов.
2. Обеспечить проведение биоповеденческого исследования на территории 9 -ти регионов России.
3. Организовать информирование целевой группы проекта по профилактике ВИЧ и информационное сопровождение мероприятий проекта с привлечение медийных лиц.

Обоснование социальной значимости

Мы все столкнулись с новым глобальным вызовом – эпидемией коронавируса, которая уже сегодня привела в режим ЧС все страны мира. Как доктор медицинских наук я вижу, что эпидемия ВИЧ развивается по тому же сценарию, что и эпидемия коронавируса, но более «растянута» по времени и подтачивает наше общество медленно, но верно, как коррозия.
К концу 2019 г. в России проживало более 1 млн. чел. с ВИЧ-инфекций и этот диагноз вышел на первое место среди смертности от инфекций, обойдя туберкулез. Наиболее высокий уровень заболеваемости у людей активного трудоспособного возраста от 30 до 44 лет. (Справка в п.7.1.) В 24 пораженных регионах страны зарегистрировано 64% всех новых случаев ВИЧ-инфекции в РФ. Пять из этих регионов входят в регионы реализации проекта «Тест для победы».
До конца не ясны сценарии развития и движущие факторы эпидемии в различных регионах. Пограничные субъекты могут иметь заболеваемость отличающиеся в разы при схожей экономике и демографии. Например, в Татарстане показатель заболеваемости ВИЧ 27,3, а в соседней Самарской области в 3 раза выше - 91,3 на 100 тыс. населения. Последние социологические исследования были проведены в России в 2017г. лишь в нескольких субъектах. Для принятия управленческих решений нужно иметь реалистичный срез ситуации.
Причинами распространения ВИЧ являются: - низкий уровень знаний, согласно скринигу АБНО Новый век (справка в п.7.1) уровень информированности населения составляет только 58,5%, – высокий уровень стигматизации темы ВИЧ, - отсутствие простого доступа к услугам профилактики и тестирования на ВИЧ, - крайне низкий уровень финансирования программ профилактики. Как заявил академик В.Покровский финансирование профилактики должно быть увеличено в 100 раз https://www.interfax.ru/russia/696250.
По мнению Гл.специалиста по ВИЧ Минздрава РФ Е.Воронина около 20% людей, живущих с ВИЧ, не знают о своем диагнозе. При этом тестирование является одной из самых мощных профилактических мер, в том числе и с экономической точки зрения. По данным исследований, когда человек знает о своем положительном ВИЧ-статусе, его рискованное поведение снижается в два раза. https://www.kommersant.ru/doc/3819061
Раннее выявление ВИЧ и лечение после постановки диагноза снижает вирусную нагрузку до неопределяемой, когда ВИЧ уже не передаётся. Это лечение позволяет человеку вести полноценную жизнь и иметь здоровых детей. Стигма напрямую влияет на мотивацию по тестированию на ВИЧ. Несмотря на сеть государственных СПИД центров, люди боятся проходить тест на ВИЧ, опасаясь, что он окажется положительным и боятся дискриминации в госучреждениях. При этом они доверяют НКО и активно идут на анонимное и бесплатное экспресс тестирование в общественных местах.
АБНО «Новый век» много лет проводит кампании по информированию и тестированию на ВИЧ в ходе крупных событий и наблюдает высокую активность населения. В ходе последней, в период Чемпионата "ВорлдСкилс" в августе 2019г. в Казани за счет дополнительного привлечения мобильного комплекса, прошли тест рекордное количество - 2119 человек. Выявлено порядка 0.7% ВИЧ инфицированных, из которых более половины доведены в СПИД центр и взяты на сопровождение. Оставшиеся люди с выявленной ВИЧ-инфекцией были гости - жители других, в том числе пограничных с Татарстаном субъектов России.
Проведение кампаний 1-2 раза в год не позволяет охватывать всех желающих, в том числе живущих в отдаленных от столицы и не имеющих специализированной медицинской помощи районах. Статистика показывает рост ВИЧ-инфекции в малых городах и районах иногда несколько раз за год. (Справка по РТ в п.7.1.) Эту ситуацию может исправить путем планомерной выездной работы на «Тест-мобилях», совместной работы с НКО и госучреждениями соседних регионов для доведения выявленных до лечения и сопровождения.
По оценкам ВОЗ (слайд в презентации проекта п.7.1.) вклад в профилактику ВИЧ за счет тестирования 37%, лечения 35%, информирования населения 18%, работы с уязвимыми группами 10% . Нами апробированы наиболее действенные инструменты по этим направлениям , которые объединены в новом проекте. «Тест-мобили» станут точкой входа в проект и мы сможем оказать помощь людям не только с ВИЧ- инфекцией, но и с другими проблемами, направив в наш Низкопороговый центр.
Для решения этих задач АБНО «Новый век» имеет 20-летний опыт и персонал для работы с группами с такими инфекциями, как ВИЧ, туберкулез, гепатиты В и С, ИППП. Сегодня наша организация – это единственное НКО, которая вошла в список учреждений региона, имеющих доступ для работы во время эпидемии коронавируса. Мы задействованы в оказании медико-социальной помощи и занимаемся доставкой АРВТ терапии ВИЧ-инфицированным на мобильном комплексе текущего проекта ФПГ для мигрантов (письмо от РЦПБ СПИД в п.7.1.)
В сложной эпидемиологической ситуации в стране мобильные бригады и «Тест-мобили», могут быть использованы, как серьезное подспорье в совместной профилактической, социальной работе с органами здравоохранения и социальной службы.

География проекта

Республика Татарстан и 8 граничащих с ней регионов Российской Федерации (обоснование их выбора в справке о заболеваемости ВИЧ в приложении п.7.1.) 1 зона: База "Тест-мобиля" – Казань. Регионы работы: Республика Татарстан, Республика Марий Эл, Чувашская Республика, Ульяновская область. 2 зона: База "Тест-мобиля"- Набережные Челны. Регионы работы: Республика Татарстан, Кировская область, Удмуртская Республика, Республика Башкортостан. 3 зона: База "Тест-мобиля" – Альметьевск. Регионы работы: Республика Татарстан, Самарская область, Оренбургская область. Карта реализации проекта представлена в п.7.1.

Целевые группы

1. Население, подверженное риску заражения ВИЧ